반응형 분류 전체보기192 진단검사의학과 혈액 배양 검사(Blood Culture) 오염(Contamination) 줄이는 채혈 방법 제대로 익히기 진단검사의학과 혈액 배양 검사(Blood Culture) 오염(Contamination) 줄이는 채혈 방법을 실제 임상에서 익히다 보면 단순히 피를 뽑아 배양병에 넣는 검사라고 생각했던 것과는 상당히 다르다는 점을 알게 됩니다. 혈액배양은 균혈증이나 패혈증이 의심되는 환자에서 원인 미생물을 확인하고 적절한 항균제 치료를 결정하는 데 중요한 검사이지만, 피부에 정상적으로 존재하는 균이 채혈 과정에서 함께 들어가면 실제 감염이 아닌데도 양성 결과가 나올 수 있습니다. 이런 결과는 환자에게 불필요한 항생제 치료를 하게 만들거나 추가 검사와 입원 기간 증가로 이어질 수 있고, 의료진이 실제 감염을 판단하는 데도 혼란을 줄 수 있습니다. 특히 혈액배양 오염은 결과가 나온 뒤에야 문제를 알아차리는 경우가 많기 때문.. 2026. 8. 30. 재활의학과 뇌졸중 환자 보행 재활 치료 시 체중 지지 및 트레드밀 훈련 기준 재활의학과에서 뇌졸중 환자의 보행 재활을 시작할 때 가장 많이 고민하는 부분 중 하나가 바로 체중 지지와 트레드밀 훈련을 어느 정도 수준에서 시작하고 어떻게 진행해야 하는지입니다. 뇌졸중 이후에는 한쪽 다리의 근력 저하뿐 아니라 균형 능력, 체간 조절, 발목 움직임, 선택적인 관절 조절, 보행 속도와 지구력 등이 함께 떨어질 수 있습니다. 그래서 단순히 환자를 트레드밀 위에 세워놓고 걷게 한다고 해서 보행이 자동으로 좋아지는 것은 아닙니다. 현재 환자가 어느 정도 체중을 안전하게 지지할 수 있는지, 서 있기와 체중 이동이 가능한지, 한두 명의 도움으로 보행이 가능한지, 심폐 상태가 안정적인지를 먼저 확인한 뒤 적절한 수준의 보조를 설정해야 합니다. 오늘 제가 준비한 포스팅에서는 재활의학과에서 뇌졸중 환자.. 2026. 8. 28. 피부과 건선 Psoriasis 환자 피부 병변 양상 Silvery scale 확인 및 국소 치료제 피부과에서 건선 Psoriasis 환자가 내원했을 때 가장 먼저 눈에 들어오는 소견 가운데 하나가 두껍게 솟아오른 홍반성 판과 그 위를 덮는 은백색 인설, 즉 Silvery scale입니다. 특히 팔꿈치와 무릎, 두피, 허리 아래쪽처럼 비교적 특징적인 부위에 대칭적으로 병변이 나타나면 건선을 의심하는 데 도움이 됩니다. 다만 피부 병변의 색과 각질만 보고 바로 진단을 확정하기보다 병변의 모양과 분포, 경계, 인설의 특징, 가려움과 통증, 손발톱 변화, 관절 증상까지 함께 확인하는 것이 중요합니다. 실제로 건선은 피부만의 문제가 아니라 관절염이나 대사질환 등 여러 동반질환과 관련될 수 있는 만성 염증성 질환이기 때문입니다. 제가 건선 환자의 피부 병변을 살펴볼 때 가장 중요하게 생각하는 부분은 Silver.. 2026. 8. 26. 이비인후과 알레르기 비염 환자 진단을 위한 피부 단자 시험 정확한 검사와 결과 해석법 이비인후과에서 콧물과 재채기, 코막힘, 코와 눈의 가려움이 반복되는 환자를 진료하다 보면 알레르기 비염이 의심되는 경우가 많습니다. 하지만 증상만으로 집먼지진드기 때문인지, 꽃가루 때문인지, 동물 비듬이나 곰팡이 같은 특정 알레르겐에 대한 감작 때문인지 정확하게 구분하기는 어렵습니다. 이때 활용할 수 있는 검사 중 하나가 피부 단자 시험, 즉 Skin Prick Test입니다. 실제 진료에서는 검사를 많이 하는 것보다 환자의 증상과 생활환경을 먼저 파악하고 그 결과를 연결해서 해석하는 것이 중요합니다.오늘 제가 준비한 포스팅에서는 알레르기 비염 환자에게 피부 단자 시험을 시행할 때 알아야 할 기본적인 원리부터 검사 전 확인사항, 피부에 알레르겐을 적용하는 방법, 히스타민 양성대조와 음성대조를 사용하는 이.. 2026. 8. 25. 안과 백내장 수술 전 안저 검사 및 인공수정체 도수 계산 Biometry 이해 안과에서 백내장 수술을 앞둔 환자를 볼 때 처음에는 혼탁해진 수정체만 잘 확인하면 되는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 하지만 실제 수술 전 평가에서는 백내장이 어느 정도 진행되었는지뿐 아니라 시력 저하의 다른 원인이 함께 있는지, 수술 후 시력 회복을 제한할 망막이나 시신경 질환은 없는지, 그리고 어떤 도수의 인공수정체를 넣어야 원하는 굴절 상태에 가까워질지를 함께 판단해야 합니다. 특히 본과 실습에서는 안저 검사 결과와 Biometry 수치를 보여주면서 갑자기 이 검사를 왜 했는지, 이 값은 무엇을 뜻하는지, 왜 이 렌즈 도수를 선택했는지를 묻는 경우가 있어서 각각의 검사가 무엇을 의미하는지 연결해서 이해해두면 훨씬 덜 당황하게 됩니다. 오늘 제가 준비한 포스팅에서는 백내장 수술 전 안저 검사가 어떤 목.. 2026. 8. 24. 경매 부동산 매각허가결정 이의신청서 작성 및 사유 꼭 알아야 할 핵심 정리 경매 부동산 매각허가결정 이의신청서 작성 및 사유를 알아보게 되면 가장 먼저 헷갈리는 부분이 있습니다. 바로 매각허가결정에 문제가 있다고 생각할 때 언제 어떤 서류를 제출해야 하는지입니다. 저도 경매 절차를 하나씩 정리해보면 매각기일에 낙찰이 이루어진 순간부터 모든 절차가 끝난 것처럼 느껴지지만 실제로는 법원이 매각허가 여부를 결정하는 별도의 단계가 있고, 그 과정에서 이해관계인이 법에서 정한 사유를 들어 이의를 제기할 수 있다는 점이 중요하다는 것을 알게 됩니다. 특히 이미 매각허가결정이 선고된 이후라면 단순한 이의신청이 아니라 즉시항고라는 절차를 검토해야 하기 때문에 시기를 구분해서 대응하는 것이 무엇보다 중요합니다. 경매에서 단순히 낙찰가격이 마음에 들지 않는다거나 내가 예상했던 가격보다 낮게 매각.. 2026. 8. 18. 이전 1 2 3 4 ··· 32 다음 반응형
